白銀市嚴厲打擊欺詐騙保行為
編輯:王軍 信息來源: 白銀日報發布時間:2023-5-25
5月19日,全市打擊欺詐騙保專項整治工作及醫?;鹁C合監管聯席會議召開,通報近年來醫?;鹁C合監管和打擊欺詐騙保專項整治工作情況,全面分析醫?;鸨O管和打擊欺詐騙保工作面臨的形勢任務,安排部署下一步工作。
記者了解到,今年白銀市打擊欺詐騙保專項整治工作的重點任務是:以“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為為重點,聚焦骨科、血液凈化、心血管內科、檢查、檢驗、康復理療等重點領域,結合國家醫保局下發的骨科高值醫用耗材、冠狀動脈介入治療、血液凈化專項檢查工作指南,扎實有效開展打擊欺詐騙保工作;聚焦重點藥品、耗材,運用好現有的監測大數據,對2022年醫保結算費用排名靠前重點藥品耗材的基金使用情況予以監測,對其他出現異常增長的藥品、耗材等重點關注,分析其中可能存在的欺詐騙保行為,并予以嚴厲打擊;聚焦虛假就醫和醫保藥品倒賣等重點行為,針對異地就醫、門診統籌等政策實施后容易發生的違法違規行為,嚴厲打擊涉嫌違法違規的機構和團伙,采取有效措施加強監管,深化拓展醫?;鸨O管廣度和深度;聚焦定點零售藥店刷卡套現、代刷醫???、串換藥品刷卡銷售醫保支付范圍以外的產品、虛構藥品進銷存記錄等違法行為,規范定點零售藥店醫?;鹗褂眯袨?;聚焦有第三方責任的意外傷害案件中隱瞞真相騙取醫?;?、冒用死亡人員醫保憑證騙取醫?;鸬冗`法行為,分類排查專項治理,嚴厲打擊個人欺詐騙保行為。(白銀市融媒體中心記者 米英隆)